sinlogo5x.gif (5497 bytes)

Stichting  
Inzet reddingshond Nederland

Mangoberg 2
4708 NS Roosendaal
06-51343321

 
ALARM (24 uur) 0031 (0)418 553100 

 

INSCHRIJVING EXAMENS

Ondergetekende verklaart dat zowel hij als zijn hond in goede lichamelijke conditie verkeren, en dat deelname aan de selectietest voor eigen risico is, zodat geen schadeclaims ingediend kunnen worden bij de SIN of een der medewerkers van de SIN persoonlijk! Eveneens verklaart ondergetekende dat hij alleen met de SIN of met een bij de SIN aangesloten vereniging op inzet zal gaan!

Naam:
Voornamen:
Postcode:
Adres:
Plaats:
Telefoon:
e-mail adres:
Aangesloten bij:
Soort examen:
Naam hond:
Leeftijd hond:
Certificaten:
Hebt u reeds betaald:

 

Betalingen van 50 EURO PER ONDERDEEL MOETEN VOOR HET EXAMEN gestort zijn op  giro: 610086  T.N.V. SIN te Vorstenbosch onder vermelding van de naam van de deelnemer.